（××）×破管字第×号
×××（破产企业名称）债权人会议：
×××（破产企业名称）因 （写明破产原因），××人民法院于××××年××月××日作出（ ）×破字第×号民事裁定书，宣告×××（破产人名称）破产。
现根据《中华人民共和国企业破产法》第一百一十一条之规定，拟订《
×××（破产企业名称）破产财产变价方案》，提交债权人会议审议表决。
特此报告。
（管理人全称）
（管理人印鉴）
××××年××月××日
附：
《×××（破产企业名称）破产财产变价方案》
本文书格式摘自“《人民法院破产程序法律文书样式》（试行）》和《管理人破产程序工作文书样式（试行）》适用和解读”
