××人民法院（执行案件受理人民法院）：
       ×××（债务人名称）因_________（写明破产原因），××于××××年××月××日向××××人民法院提出对××××进行重整/和解/破产清算程序的申请【债务人自行申请破产的，写××××因_________，于××××年××月××日向××××人民法院提出重整/和解/破产清算申请】。
       ××人民法院于××××年××月××日作出（   ）×破字第×号民事裁定书，裁定受理×××（债务人名称）（重整/和解/破产清算），并于××××年××月××日作出（   ）×破字第×号决定书，指定×××担任管理人。
根据管理人掌握的材料，贵院于××××年××月××日受理了×××（强制执行申请人名称）对×××（债务人名称）申请强制执行一案，案号为××××，执行内容为：___________。
       根据《中华人民共和国企业破产法》第十九条之规定，人民法院受理破产申请后，有关债务人财产的执行程序应当中止，单贵院至今尚未中止对××（债务人名称）的执行，____________（简述案件执行状态）。现特函请贵院裁定中止对×××（债务人名称）的执行程序。

       特此告知。 

附：
1、破产申请受理裁定书复印件一份；
2、管理人指定决定书复印件一份；
3、强制执行案件相关资料（执行依据、民事裁定书、协助执行通知书等）复印件一套；
4、破产案件受理法院联系方式：                                       ；
5、管理人联系方式：                                   。
本文书格式“摘自《人民法院破产程序法律文书样式》（试行）》和《管理人破产程序工作文书样式（试行）》适用和解读”